Если Вы недолюбливаете мух, то радуйтесь, что живете не в Африке. Ведь именно там обитает самая опасная в мире муха цеце, которая является переносчиком таких смертельных заболеваний как сонная болезнь (у человека) и наганы (у животных).

Обитают мухи цеце в тропических и субтропических районах Африки. Они выбирают самые лучшие территории – влажные тропические леса и плодородные земли вдоль берегов рек, где местные жители могли бы заниматься земледелием. Но для людей такое соседство может привести к печальным последствиям.

Выделяют 21 вид этой мухи, но только несколько из них являются переносчиками сонной болезни. Это G. palpalis, G. morsitans и G. Brevipalpis. Остальные опасны лишь для диких и домашних животных.

На первый взгляд это обычная муха, которая внешне мало чем отличается от своей европейской родственницы. Но все же одно явное отличие присутствует – концы их крыльев в спокойном состоянии плотно прилегают друг к другу. Колющий хоботок у них также немного длиннее и прочнее, ведь им приходится прокалывать не только тонкую человеческую кожу, но и толстую кожу кафрских буйволов, африканских антилоп, а иногда и слонов. Муха цеце имеет серо-желтый окрас. На верхней стороне брюшка расположены 4 продольные темно-коричневые полосы.

В отличие от комаров, у которых кровь пьют только самки, у мухи цеце «кровавого» рациона питания придерживаются как самки, так и самцы. Для того чтобы добраться до драгоценного сосудика, у них на конце хоботка расположены мельчайшие острые зубы, которыми они пробуравливают кожу и стенку кровеносного сосуда. Затем впрыскивают туда свою слюну, содержащую вещества, препятствующие свертываемости крови, и начинают сосать кровь. Тощее брюшко мухи сразу же увеличивается в размерах.

Сытая муха

Поймать и убить эту муху не так-то просто. Летает она быстро, целеустремленно и бесшумно. Если ее прихлопнуть или оглушить, муха даже с переломанными крылышками все равно доберется до желаемой теплой добычи и норовит укусить снова. Поэтому некоторые африканцы ловят их руками и раздавливают между пальцами, чтобы уж наверняка.

Выжить ее с излюбленных мест обитания очень трудно. На протяжении 150 лет разрабатывались различные меры по уничтожению этого летающего врага. Некоторые из них были просто чудовищными, например, полное истребление животных в районе обитания мухи цеце или вырубка всех деревьев. И одно из таких мероприятий все же было осуществлено. Считали, что если истребить всех диких животных, то мухе цеце будет нечем питаться и она вымрет.

Длинный хоботок

В начале 1930-х годов в районе Южной Родезии начался массовый отстрел диких животных. За 1932 год их было уничтожено около 36,5 тысяч, среди которых были и редкие виды. Жители страны пребывали в шоке. Также на о. Принсипи, у западных берегов Африки, в 1930-х годах уничтожили всех диких свиней. Такие ужасные меры помогали лишь на время.

Мы привыкли, что все мухи откладывают яйца. Но цеце размножаются совсем другим способом. Они живородящие. Их личинки рождаются уже готовыми к окукливанию.

Этапы развития мухи цеце

Самка мухи цеце спаривается только один раз в жизни, а затем 2-3 раза в месяц на свет производит по одной личинке. «Роды» происходят на влажной почве. После чего личинки сразу же начинают закапываться в землю и образуют коричневые куколки, из которых через месяц появляются уже половозрелые мухи. За всю свою недолгую жизнь муха производит на свет от 8 до 12 личинок.

Спаривание

Пользуясь тем, что самка спаривается всего раз, ученые разработали весьма эффективный способ борьбы с распространением этого насекомого, который применяется и сейчас. Они выращивали миллионы мух и отбирали самцов. Затем стерилизовали их при помощи гамма-облучения и отпускали на волю. Самка после контакта с таким самцом думает, что все в порядке и других самцов к себе уже не подпускает.

Человеческие трипаносомы, вызывающие сонную болезнь, передаются только от человека к человеку. Это заболевание сопровождается лихорадкой, слабостью, головной болью, нарушением цикла сна и бодрствования (откуда и пошло название). Сначала поражается иммунная система, а затем и нервная. Через несколько месяцев человек сильно истощается и впадает в кому. Без должного лечения человек может погибнуть.

Лекарства от этого заболевания есть, но часто их прием сопровождается сильными побочными эффектами (тошнота, рвота, артериальная гипотония и др.). К тому же его часто не хватает на всех заболевших.

Есть пара интересных факт, касающихся мухи цеце. Первый — она нападает на любой движущийся теплый предмет, даже на автомобиль. Если Вы выйдите из машины, то мухи все равно в первую очередь будут садиться на авто, а не на человека. А второй — зебра — это единственное животное, на которое муха цеце никогда не нападет, так как она воспринимает ее только как мелькание черных и белых полос.

Эта вредная муха обитает в Центральной Африке, Западной Африке и в Австралии. Они предпочитают влажные тропические места: леса, берега рек и прилегающие к ним поля. Там их очень много.

Внешний вид

Цеце чуть больше размеров комнатной мухи. длина её тела 1 1,4см. Брюшко её внизу желтое, наверху серое, грудь темная с коричневым оттенком. Ноги желто-оранжевого цвета. Хоботок значительно длиннее головы, прочный. На конце хоботка расположены крохотные зубики, именно с их помощью муха прокалывает кожу и сосуды. У неё также имеются значительные отличия от мухи комнатной: когда она садится на что-нибудь, то крылья складывает плотно, друг на друга. Летает она быстро и целеустремленно.

Питание

Питаются цеце кровью, причем, как самки, так и самцы. Своим тонким хоботком она прокалывает кожу жертвы, впрыскивает свою слюну, чтобы кровь не свертывалась и насыщается. Кусает в основном животных - парнокопытные и зайцы. А также крокодилов и варанов, птиц, человека. Активна в дневные часы.

Размножение

Размножение мухи цеце не такое как у всех мух. Она не откладывает яйца, у неё рождаются живые личинки. В теле самки развивается всего лишь одно яйцо, примерно 2 недели. Придет время, муха усаживается на земле в прохладном и влажном укромном местечке. Родившаяся личинка зарывается в землю, окукливается, где и превращается через месяц во взрослую особь. Самка спаривается с самцом только один раз, а за свою недолгую жизнь родит 8 10 личинок.

Укус мухи

Много споров о вредной мухе. Но страшна не сама цеце, а трипаносомы мельчайшие простейшие организмы жгутиконосцы. Насыщаясь кровью животного, в кишечник мухи попадают трипаносомы, которые быстро размножаются. Через две недели они передвигаются ко рту мухи и проникают в слюнные железы. А при укусе человека, вместе со слюной в организм людей и попадает трипаносом. Возникает сонная болезнь через 2-3 недели после укуса. Сначала на месте укуса появляется волдырь и начинает болеть затылок головы. Потом распухают лимфатические узлы, опухает горло. Повышается температура тела до 41 градуса и появляется сыпь. Если не принять меры, человек умирает. Из этих исследований можно сделать вывод, что муха цеце является переносчиком заразы. Также отметим, что укус мухи опасен для человека и домашнего скота. Дикие животные обладают природным иммунитетом к трипаносом.

В дикой природе муха цеце живёт 200 дней.

Муха цеце это крупная кусачая муха, обитающая в Африке. Питается она кровью позвоночных животных. И переносит смертоносные болезни. Хотя с виду она похожа на нашу, обычную комнатную муху.

Отличить муху цеце можно по нескольким признакам, но легче всего по крыльям. Свои крылья цеце в состоянии покоя складывает полностью, одно крыло лежит над другим. Бросается муха на всё, что движется, кроме, пожалуй, зебр.

Встретить это опасное насекомое можно повсюду в Африке южнее Сахары, обитает она и в саваннах, и у рек. Но наиболее распространена во влажных тропических лесах, в таких богатых лесами странах, как например Конго-Киншаса.

Поэтому в бассейне реки Конго случаи сонной болезни наблюдаются особенно часто. Сонная болезнь протекает так. Сначала у человека начинаются приступы лихорадки, начинает болеть голова и суставы, вздуваются лимфатические узлы. Потом, когда болезнь развивается, нарушается работа сердца, почек. Через три недели или через несколько лет начинается вторая, неврологическая фаза болезни. У человека спутывается сознание, нарушается координация движений. Приступы усталости сменяются периодами маниакальной гиперактивности. Нарушается цикл сна. Результат сонной болезни кома и смерть.

Особенно сильно буйствовала муха цеце в начале XX века, когда белые люди стали заселять Африку. Потому что коренное население уже в значительной мере приспособилось к сосуществованию с такой опасной соседкой и научилось избегать встречи с ней. Однако европейцы решили вступить с мухой в бой, желая отвоевать у насекомого территории. Вынашивались даже планы уничтожения мухи цеце по всей Африке.

На острове Принсипи у западного побережья Африке в 1930-х годах уничтожили всех диких свиней, чтобы мухе цеце некого было есть и она умерла с голоду. Это принесло временный результат, но в 50-х годах муха снова вернулась. В некоторых регионах совершенно серьёзно планировалось полностью вырубить все деревья, чтобы мухе цеце не на чем было сидеть. Но потом посчитали, что реализация этого плана принесёт больше проблем, чем пользы.

Был разработан высокотехнологичный способ контроля за рождаемостью мухи цеце. Учёные выращивали миллионы мух, самцов отделяли от самок, стерилизовали их при помощи гамма-облучения и выпускали на свободу. Фокус заключался в том, что самки спариваются только несколько раз в жизни и только с целью рождения потомства. Следовательно вступив в половую связь со стерилизованным самцом, самка думает, что дело уже сделано, и другого самца к себе уже не подпустит.

Муха цеце

Как остроумно замечал знаменитый американский писатель и журналист Амброз Бирс, укус этой африканской мухи является лучшим средством от бессонницы. Как всегда, в шутке есть доля правды. И тут чёрный юмор Амброза Бирса ударил точно в цель: муха цеце является переносчиком сонной болезни. Заболев однажды, имеешь перспективу действительно не проснуться. В тяжёлых случаях человек впадает в кому или умирает от истощения. Именно поэтому в естественных местах её обитания, а именно экваториальной и субэкваториальной Африке, муху цеце не жалуют и всячески истребляют, медленно, но уверенно.

Это насекомое выбирает для жизни места с высоким уровнем влажности, к югу от Сахары, где есть крупные реки, тропические леса и климат вполне позволяет заниматься сельским хозяйством, в частности, земледелием. Но муха цеце не позволяет! Переносимое ею заболевание опасно не только для человека, но и для домашнего скота, диких животных. Своим хоботком она умудряется пробить даже кожу слона. Неудивительно, ведь на его кончике находятся очень мелкие и чрезвычайно острые зубки. Впиваясь в жертву, муха цеце впрыскивает свою слюну, которая содержит ферменты, предотвращающие свёртывание крови. Если у комаров на кровяной диете сидят только самки, то у этого вида поживится ею любят оба пола.

Есть несколько особенностей, по которым можно узнать муху цеце:

Кончики крыльев плотно прилегают друг к другу. Одно крыло обычно накрывает другое.
На крыле видно сегмент в виде топора.
Она великовата для обычной мухи, может достигать в длину от 9 до 14 мм.
Как уже было сказано, у цеце имеется массивный по отношению к размерам тела хоботок, направленный вперёд.
Окрас - серо-жёлтый.
Имеет крупное брюшко с четырьмя поперечными полосами. Когда муха напивается крови, брюшко увеличивается практически вдвое.
В полёте очень стремительна и бесшумна, за что получила прозвище «тихая убийца».

С мухой цеце борются вот уже 150 лет. Когда-то отчаявшиеся люди стали истреблять основной источник её питания -диких животных. Мало того что это не помогло, так ещё и привело к сокращению популяции редких видов животных. Следующим гениальным и, к счастью, никогда не реализованным предложением была вырубка тропических лесов, в которых так любит обитать муха цеце.

Современные учёные со всех уголков планеты думают над проблемой понижения численности этого вида. В таком нелёгком деле перепробовали массу способов. Например, радиационное влияние. Но оказалось, что муха обладает высокой живучестью. Сейчас испробовали другой способ: этот вид разводят в искусственных условиях, самок уничтожают, а самцов стерилизуют. В условиях дикой природы при спаривании с такими самцами самки не дают потомства, что понижает численность вида. Это пока что единственное действенное решение.

Так что прежде, чем жаловаться на обилие мух в летний период, вспомните заезженную фразу всё познаётся в сравнении, и благодарите судьбу за радость жить не рядом с «тихой убийцей».

Эти мухи имеют тело, длина которого составляет от 9 до 14 мм. Муха цеце отличается от привычных для жителей Европы домашних мух тем, что её крыльца складываются по-другому, а также колющим прочным хоботком, который выступает спереди головы. Муха имеет рыжевато-серую грудь с четырьмя продольными полосками темно-коричневого цвета, а брюшко снизу серого цвета, а сверху желтого.

Типичным источником пищи для этих мух является кровь диких млекопитающих крупных размеров. 21 вид этих мух живут в тропических и субтропических африканских регионах.

Все виды этих мух являются живородящими, личинки, которые рождаются, уже готовы к окукливанию. Личинки вынашиваются самкой в течение одной либо двух недель, за один раз ею откладывается на землю личинка, что полностью развита, она закапывается и сразу же окукливается. К тому моменту муха прячется в притенении. В течение своей жизни муха примерно 8-10 раз рождает личинок.

Обитают мухи цеце в сырых местностях, в большинстве в тропических влажных лесах. Также, насекомые активными темпами размножаются и обитают на землях, что являются плодородными, расположенных вдоль речных берегов. что вынуждает людей уходить с земель, которые являют собой лучшие для земледелия.

Из-за расширения территорий лесистых саванн, распространение некоторых видов этой мухи существенно увеличилось, включая и виды, которые переносят различные инфекции, из-за которых держать лошадей в Сьерра-Леоне, в городе Фритаун, стало невозможным.

Главные меры которые принимаются для борьбы с этой болезнью это вырубка кустарников и тотальный отстрел всех диких животных, живущих вблизи с деревнями.

В течение практически десятка лет эксперты агентств ООН, а также правительства Танзании работали над тем, чтобы уничтожить муху цеце на Занзибаре. Они начали с того, что выращивали в неволе миллионы мух. После этого самцов отделили от самок и стерилизовали, используя облучения невеликими радиационными дозами. После их выпуска на волю, произошло их спаривание с самками, которые подумали, что являются оплодотворенными, но в результате никакого потомства не дали.

• Энтомолог Брейди из Великобритании, который изучал поведение этих мух, сделал вывод, что муха нападает на любой теплый предмет, который движется, даже машину. Она не нападает лишь на зебру, так как воспринимает ее всего лишь в качестве мелькания белых и черных полос.
• Благодаря наличию множества мух цеце, большая часть Африки была спасена от эрозии почв и перевыпаса.

Ученые разрабатывают метод борьбы с опасным насекомым уже не первый год. В результате была разработана вполне интересная схема борьбы: в специальных лабораториях были выращены миллиона самцов, а затем стерилизованы гамма облучением. Муха после контакта с облученным самцом других уже не подпустит к себе. Результатом такой работы должно стать ежегодное сокращение популяции цеце. Ученые говорят, что через 20 лет на земле не останется носителей такой смертельно-опасной болезни.

Источники: www.animals-wild.ru, live.1001chudo.ru, www.myplanet-ua.com, www.proafriku.ru, lifeglobe.net

Загадки Шамбалы - фантастические существа

Музейные экспонаты – призрачные фантомы

Древние наскальные рисунки Алтайского хребта

«Корабли мертвых» в Песках Гудвина

Храм народов Джима Джонса

Удивительный парк в Австрии

В Австрии, есть озеро, со всех сторон окружённое Альпийскими горами. Точнее, озером оно является только полгода, в весенние и летние месяцы. К озеру вода...

Таинственные исчезновения людей

Куда исчезают без вести пропавшие люди. Сотрудники НКВД задержали подозрительного иностранца. Его паспорт был в порядке, но он утверждал, что...

Мост Золотые Ворота

Сан-Франциско - один из самых популярных городов в мире. Главной его достопримечательностью является знаменитый мост Золотые Ворота, перекинутый через одноименный...

Черная крыса - загадка светящихся глаз

В Тамбовской области находятся развалины Скорбященской церкви. Вокруг руин церкви разрослась трава, это место выбрали местные дети для проведения своих игр. ...

Поющие фонтаны в Дубае

Дубай мекка для любителей шикарного отдыха, незабываемых впечатлений и глобального шоппинга. Современные здания изящно вплетаются в морские пейзажи, белоснежные песчаные...

Вещая Кассандра

Кассандра родилась в городе Троя и являлась дочерью царя Приама и его супруги Гекубы. По свидетельству многочисленных авторов древности, девушка...

Как приобрести интернет-магазин

Когда мы говорим об интернет-магазине, то нет ни одного человека, который бы не знал его назначения, ведь большинство людей уже...

В первую очередь, жемчуг является невероятно красивым камнем, который был...

Акулы в Балтийском море

Как-то получилось, что из акул в Балтийском море представлены лишь...

Как получить электричество из воды

Сотрудники Университета Альберты нашли принципиально новый способ получения электроэнергии из...

Сонная болезнь может развиваться как спорадический (единичный) случай, или как массовая вспышка, вплоть до эпидемии, охватывающей значительные территории. Более подвержены инфицированию сельскохозяйственные рабочие, рыболовы и охотники, сборщики урожая дикорастущих плодоносящих деревьев, т.е. лица, длительно пребывающие на открытых участках вблизи мест обитания и размножения мухи-переносчика.

Сонная болезнь сложна в плане диагностики, поскольку для этого требуется соответствующее оборудование и грамотные специалисты, тогда как инфекция поражает экономически малоразвитые государства, такими ресурсами не обладающие. Намечены долгосрочные проекты, цель которых – избавление от этой инфекции, так, в планах ВОЗ обозначены мероприятия по полному искоренению сонной болезни.

Возбудитель сонной болезни

Сонная болезнь развивается после укуса инфицированной мухи цеце – двукрылого насекомого рода Glossina, насчитывающего 23 вида. Все виды имеют средний размер, длиной не более полутора сантиметров, отличительной особенностью является способ складывания крыльев, в покое они почти полностью накладываются одно на другое. Характерен удлиненный жесткий хоботок, направленный кпереди и несколько книзу.

Муха-переносчик распространена во влажных тропиках Африки, предпочитает берега (особенно заболоченные) рек. Основное питание – кровь теплокровных, через которую и происходит инфицирование мухи, если у животного или человека уже была сонная болезнь. В поисках пищи мухи цеце атакуют все движущиеся объекты с определенной температурой, даже нагретые на солнце автомобили, но при этом не задевают зебр, этот занятный факт был установлен при исследовательских изысканиях по изучению факторов, от которых зависит сонная болезнь и ее распространенность. Считается, что мухи цеце игнорируют зебр потому, что воспринимают полосатую окраску как «несъедобную».

Сонная болезнь была бедствием многих африканских регионов, с ней пытались бороться, но из-за неправильной трактовки этиологических факторов было сделано много ошибочных шагов. Так, после массовой гибели скота от одной из разновидностей африканской чумы сонная болезнь стала встречаться реже, из чего сделали вывод, что ее распространение напрямую связано с поголовьем копытных. Это послужило поводом для истребления стад антилоп, буйволов, однако никакого эффекта получено не было, поскольку муха-переносчик может обходиться кровью мышей, белок, птиц, ящериц, мелких хищников. Также предпринимались попытки вырубки и выкорчевывания зарослей в местах обитания мухи, но и это ощутимого результата не дало. Более успешным стал эксперимент, в основе которого было выращивание множества мух цеце в лабораторных условиях с дальнейшим отделением самцов, обработкой их дозированным радиоактивным излучением и выпуском в районе-эндемике. Самцы после этого были способны к спариванию, но теряли способность к размножению, вследствие чего количество переносчиков действительно существенно сократилось. Однако сонная болезнь хоть и встречалась гораздо реже, искоренить ее таким путем не удалось – мухи быстро проникали на экспериментальную территорию из соседних районов. Длительный эффект от подобного мероприятия возможен только там, где определенная территория имеет значительные водные преграды на пути распространения мухи цеце.

В зависимости от вида трипаносомы, внедрившейся в организм человека, сонная болезнь будет протекать в одной из двух форм – гамбийской или родезийской. Гамбийская развивается в подавляющем (98%) большинстве случаев под воздействием Trypanosoma brucei gambiense и носит характер хронического заболевания. После инфицирования человек может долго (месяцы и даже годы) оставаться практически здоровым, не испытывая никаких болезненных ощущений. Жалобы возникают, как правило, лишь тогда, когда жизнедеятельность трипаносом приводит к поражению структур центральной нервной системы.

Trypanosoma brucei rhodesiese менее распространена, вызываемая ею сонная болезнь регистрировалась всего в 2% от общей массы болезни, ныне фиксируется в отдельных областях Уганды. Симптоматика проявляется через считанные недели, носит острый характер и также приводит к поражению функций нервной системы.

Существуют и другие виды трипаносом, но они не патогенны для человека, вызывают болезнь лишь у животных. К примеру, у крупного рогатого скота развивается нагана – острая инфекция, ставшая препятствием для развития сельских регионов, где животноводство при отсутствии этого заболевания было бы весьма перспективно. В некоторых областях Африки пришлось полностью отказаться от коневодства, столь массовым был падеж лошадей из-за сонной болезни.

Скот может быть носителем (резервуаром) родезийских и гамбийских трипаносом, но значимость этого факта в этиологии недостаточно изучена.

Сонная болезнь передается зараженной трипаносомами мухой цеце, однако встречаются иные пути инфицирования. Трипаносомы способны преодолевать плацентарную защиту, проникая в ткани плода, то есть, не исключено трансплацентарное заражение. Возбудитель также может передаваться механически другими видами насекомых, регистрировались случаи инфицирования при непреднамеренном уколе загрязненными иглами при лабораторных экспериментах.

Симптомы и признаки сонной болезни

Сонная болезнь характеризуется стадийностью болезнетворного процесса. На этапе внедрения трипаносомы вызывают реактивное воспаление, что проявляется отечностью участка кожи, зудом, в дальнейшем присоединяется продуктивная воспалительная реакция с образованием болезненного округлого образования – шанкра. От места укуса возбудитель постепенно продвигается по лимфатическим сосудам, вызывая и регионарную лимфаденопатию.

Дальнейшее накопление возбудителя приводит к тому, что он проникает через гематоэнцефалическую барьерную защиту и поражает мозговые структуры – сонная болезнь переходит в неврологическую, наиболее явную по симптоматике фазу. Нелеченная сонная болезнь причисляется к смертельно опасным заболеваниям, но фиксировалось также здоровое носительство.

Симптоматика на этом этапе уже выраженная, больной вынужден обращаться за помощью, но если такой возможности нет, то воспалительные процессы в паренхиме приводят к демиелинизирующему панэнцефалиту, чреватому нарушениями всех жизненных функций организма и летальным исходом.

Механизм патоморфологического влияния трипаносом на тканевые структуры организма хозяина не изучен, однако известно, что сонная болезнь приводит к образованию многих видов антител (из-за изменчивости антигена возбудителя) и активации ревматоидного фактора.

Сонная болезнь протекает в двух формах – гамбийской и родезийской, каждая из которых имеет специфические отличия. Гамбийская сонная болезнь – это первично хроническая инфекция со столь постепенным развитием проявлений, что инфицированный человек может годами не подозревать о свей болезни. Родезийская форма протекает остро, быстрее приводит к существенным неврологическим нарушениям и смерти пациента, при ней же чаще происходит изъязвление шанкра.

Развернутая симптоматика проявляется волнами лихорадки, болевыми ощущениями, не имеющими стабильной локализации (кроме головной боли), нарушением неврологического статуса. Больной становится забывчивым, рассеянным, с трудом концентрируется на важной для него информации, в дальнейшем возникают типичные расстройства сна, апатия. Больной проявляет безразличие, как к окружению, так и к себе, не просит еду, хотя от предложенной порции не отказывается. В дальнейшем даже внешний вид свидетельствует о том, что у человека сонная болезнь – он вроде спит наяву, приспустив веки, отвесив челюсть, не реагируя ни на что.

Лечение сонной болезни

Африканская сонная болезнь в плане диагностики сложна тем, что долго протекает со скудными симптомами, которые не вызывают беспокойства у инфицированного и, соответственно, попросту не выявляется.

Основной диагностический критерий – выявление трипаносом в крови, лимфатической или спинномозговой жидкости. Поиск возбудителя возможен как в мокрых мазках, где обнаруживаются подвижные простейшие, так и в фиксированных окрашенных микроскопических препаратах. Для увеличения концентрации возбудителя в исследуемом материале используют центрифугирование, фильтрацию, возможно также заражение лабораторных грызунов с дальнейшим исследованием полученных от них крови или лимфы. Выявление трипаносом возможно также в пунктатах из шанкра, увеличенных и уплотненных лимфатических узлов. Из серологических методик чаще других применяют иммунофлуоресцентный анализ.

Сонная болезнь вызванная простейшими, лечится в соответствии со стадией инфекции, и чем раньше начата терапия, тем благоприятней прогноз. Лекарственные средства, показанные в раннем периоде, имеют меньшую токсичность, короче срок их применения. Результативность лечения отслеживается на протяжении двух лет, при этом подлежит исследованию спинномозговая жидкость, так как трипаносомы могут выживать в ней долго, вызывая рецидивы спустя месяцы после курса терапии.

На стадии неврологических проявлений сонная болезнь требует для лечения таких медикаментозных средств, которые способны проникать через гематоэнцефалическую защиту и уничтожать возбудителя в мозговых структурах. ВОЗ рекомендует пять лекарственных препаратов, при этом бесплатно распределяет их в странах-эндемиках.

На гемолимфатической стадии африканская сонная болезнь лечится Пентамидином, который хоть и оказывает нежелательное побочное воздействие, но в целом переносится пациентами удовлетворительно. Ранняя стадия родезийской сонной болезни лечится Сурамином.

Вторая стадия требует более мощного медикаментозного воздействия при обеих формах инфекции, пациентам назначают препарат мышьяка – Меларсопрол. Токсичность средства высокая, может приводить к развитию многих нежелательных осложнений, в том числе реактивной энцефалопатии, однако риск применения Меларсопрола оправдывается, во-первых, его эффективностью, во-вторых, неизбежным летальным исходом без лечения.

Эфлорнитин – препарат с невысокой токсичностью, однако его применение ограничено только гамбийской формой сонной болезни, к тому же схема терапии столь сложна для выполнения, что применять ее затруднительно даже в условиях стационара.

Нифурмитокс был разработан для американского варианта сонной болезни, но после ряда испытаний рекомендован как медикаментозное средство первой линии для курсового лечения гамбийской сонной болезни в сочетании с Эфлорнитином. Комбинированное использование этих двух препаратов дало возможность уменьшить дозу каждого из них и снизить токсические побочные реакции.

Гамбийская сонная болезнь требует дифференцировки с малярией, поскольку также протекает с волнообразной лихорадкой. Увеличение и уплотнение лимфатических узлов зачастую заставляет подозревать у пациента , токсоплазмоз, а неврологическая симптоматика нуждается в исключении менингита или энцефалита иной этиологии.

Сонная болезнь – тяжелая инфекция, которая без лечения обычно приводит к летальному исходу из-за поражения нервной системы, поэтому одолеть ее или хотя бы ликвидировать как массовую проблему – задача не только эндемических государств, но общественного здравоохранения в целом. На уровне ВОЗ разработан целый ряд мероприятий по эпидемиологическому надзору, точному учету, систематизации случаев инфицирования. Были организованы государственно-частные партнерства, осуществлявшие программу борьбы с инфекцией и поставку перечня медикаментов для бесплатного распределения среди зараженных лиц. Инициатива показала обнадеживающие результаты, что подтолкнуло других частных партнеров включиться в реализацию планового искоренения сонной болезни.

Через партнерства Sanofi поставляются Пентамидин, Меларсопрол, Эфлорнитин, через других партнеров – Сурамин и Нифурмитокс. На уровне ВОЗ создан банк диагностических методик, доступных для закупки и применения в условиях мало развитой экономики регионов-эндемиков. Главная цель этих мероприятий – обеспечение доступности диагностики и терапии для всех слоев населения, а также подготовка персонала соответственной квалификации. По вопросам профилактики сонной болезни ВОЗ сотрудничает с ФАО – одной из структур ООН, занимающейся продовольствием и сельским хозяйством и изучающей трипаносомоз животных. Свою лепту вносит и МАГАТЭ, решая вопросы уменьшения количества мух цеце. Переносчик сонной болезни сначала выращивается в огромных количествах, затем самцы отделяются и подвергаются облучению, вследствие чего теряют способность к оплодотворению. Выпущенные в зонах обитания мухи цеце, эти самцы существенно снижают вероятность спаривания для здоровых особей, таким образом, резко уменьшают численность нового поколения мух.

Предупреждению этой инфекции способствует и ряд защитных средств, которые следует задействовать при работе в зоне распространения переносчика. Необходимость выполнения каких-либо работ на открытых участках неблагоприятных территорий подразумевает применение специальных костюмов с сетчатыми накидками, в повседневной жизни рекомендуется светлая (белая) одежда со свободными длинными рукавами, а также брюки и юбки, полностью закрывающие ноги. В местах дневного отдыха хороший эффект дают сетчатые пологи, обработанные репеллентами, такими же защитными укрытиями рекомендуется ограждать места учебы и сна детей.

Вокруг постоянных жилищ следует прореживать кустарниковые заросли, использовать инсектициды. В целом же необходимо всеми способами уменьшать риск контакта с мухами цеце, для чего без особой надобности не посещать места их наибольшего скопления. В какой-то мере подобные рекомендации ограничивают население эндемических регионов в выборе мест отдыха, развлечений и даже работы, но если в итоге у какой-то части жителей не разовьется сонная болезнь вызванная простейшими, то оно того стоит.

Иммунологическая (специфическая) профилактика пока не изобретена, хотя разработки ведется многими исследовательскими центрами, в том числе по программе ВОЗ.

Населению эндемических территорий рекомендуется предупреждающая терапия Пентамидином при угрозе вспышек, а приезжим гражданам и туристам профилактика показана независимо от эпидемиологической ситуации. Туристов обучают правильно применять средства защиты от кровососущих насекомых, наличие репеллентов считается обязательным при поездках и походах по заселенным мухой цеце местностям. В целом же туристические поездки по странам-эндемикам следует благоразумно ограничивать хотя бы в периоды наибольшего распространения переносчиков.

Сонная болезнь – какой врач поможет ? При наличии или подозрении на сонную болезнь следует незамедлительно обратиться за консультацией к такому врачу как инфекционист.

Это насекомое – знаменитый африканский убийца, ученные больше столетия пытаются избавиться от него, но полного уничтожения не добились. Речь идет о мухе цеце – наиболее опасном представителе мух, который грозит смертью около 60 млн. человек.

Особенность мухи цеце – слюна с ферментом для предотвращения сворачивания крови жертвы.

Насекомые отличаются высокой скоростью полета и живучестью, нападают на предметы, излучающие тепло, даже если они неживые, например, автомобиль.

Насекомое относится к семейству Glossinidae.

Образ жизни и размножение

Цеце живет около полугода. За всю жизнь самка один раз спаривается, а потом каждый месяц производит по одной (всего 8-12 личинок). Эти насекомые живородящие, самка вынашивает личинку в матке, где та кормится «внутриутробным молоком».

Личинки развиваются во влажном грунте (закапываются самостоятельно), модифицируясь в коричневые куколки. Через месяц из куколок выходят половозрелые особи.

Питание насекомого

Основной рацион мухи цц – кровь человека, диких или домашних животных. Некоторые питаются кровью только определенного вида животных.

Кровь – пища самцов и самок, сравните с комарами, у которых кровь высасывают только самки.

Мухи становятся агрессивными, когда чувствуют источник пищи. Если насекомое прихлопнуть в такой момент, оно все равно будет стараться укусить.

Где можно встретить

Муха водится во влажных тропических лесах или у водоемов с густой растительностью на берегах, это препятствует выпасу скотины и земледелию.

Чем опасна для человека

Это насекомое называют самым опасным в «мушином царстве», хоть оно не имеет ядовитых желез. Укус мухи цеце может стать причиной заражения . Возбудители заболевания – трипаносомы, они постоянно обитают в организмах буйволов и антилоп, что совершенно не мешает жить последним. Муха це це – лишь переносчик смертельно опасной инфекции.

Трипаносомы поражают иммунную систему, а потом – нервную. На теле больных образуются опухоли, зараженные люди кажутся апатичными и сонными, ослабевают с каждым днем.

Через несколько месяцев человек впадает в кому и умирает, вылечить его очень сложно: трипаносомы постоянно мутируют и приспосабливаются к препаратам.

Существуют лекарства от недуга, но их не хватает для всех пациентов. Тяжелые побочные эффекты (тошнота и рвота, повышенное АД) – вторая сторона препаратов от сонной болезни.

Самое известное , которым лечат укушенных мухой – элофритин.

Статистика показывает, что около 60 млн. человек постоянно рискуют быть укушенными мухой цеце. В зоне риска не только жители территорий, где водятся смертоносные насекомые, но и туристы.

Туристы не меньше местных жителей подвержены риску укуса мухи цеце

Симптомы заражения трипаносомозом

Симптоматика зависит от тяжести заболевания и строка проживания возбудителя в организме.

Человека должны насторожить такие признаки:

• очаги опухолей на коже;
• головная боль;
• болезненные ощущения в суставах;
• лихорадка;
• слабость;
• апатия и сонливость.

Вторая стадия недуга проявляется нарушениями координации движений, онемением различных частей тела, спутанностью сознания. Вторая стадия несет смертельную опасность.

Борьба с опасным насекомым

Жители африканского континента долго пытались примитивными методами:

• вырубали деревья;
• уничтожали скот,
• отстреливали диких животных.

Племена, живущие в Африке, научились ловить насекомое руками и давить пальцами, избегая укуса.

Популяция опасного насекомого снизилась, но статистика Международной организации здравоохранения и сегодня показывает шокирующие цифры:

• 500 тыс. проживающих южнее Сахары заражено трипаносомами посредством укуса цеце, большинству этих людей грозит летальный исход;
• каждый год после укуса насекомого умирает до 10 000 людей;
• ежегодно более 3 млн. голов скота страдает от укусов цеце.

Возбудитель сонной болезни — микроорганизм трипаносома, который переносится мухами цеце во многих странах африканского континента. Ежегодно от этого заболевания умирают тысячи людей, и даже современная медицина не всегда в состоянии помочь им вылечиться.

Возбудителями африканского трипаносомоза являются 3 вида микроорганизмов:

• Tripanosoma brucei brucei — заражает домашних и диких животных, случаи заболевания человека не зарегистрированы, но вероятны.
• Tripanosoma brucei gambiense — возбудитель гамбийской, или западноафриканской, формы болезни у человека.
• Tripanosoma brucei rhodesiense — вызывает у людей родезийский, или восточноафриканский, тип заболевания.

Два основных вида болезни (гамбийский и родезийский) отличаются между собой по региону распространения и клинической картине, причем первая форма составляет 98% случаев заражения сонной болезнью. Для нее характерно более длительное течение и постепенное ухудшение состояния пациента.

Родезийскую форму трипаносомоза отличает быстрое прогрессирование болезни и всех ее признаков, уже в течение первого года возможно появление симптомов поражения ЦНС.

Способы заражения

Существует несколько способов передачи возбудителя сонной болезни человеку:

• укус мухи цеце (реже триамтомового клопа или мухи-жигалки) — в 80% случаев;
• во время переливания крови от заболевшего человека;
• внутриутробное инфицирование плода от заболевшей матери.

Наиболее часто мухи могут укусить человека около водоемов, или на берегу реки (западноафриканский вид), или в местах вырубки тропических лесов (восточноафриканский). По карте заболеваемости, где указана частота случаев в различных странах африканского континента, хорошо видно, в каких именно регионах существует наибольшая вероятность заражения африканским трипаносомозом.

На территории России и стран СНГ инфицирование сонной болезнью невозможно, однако есть случаи заражения туристов, которые путешествуют по странам Африки.

Переносчики сонной болезни

Впервые клиническое описание этой болезни было дано в 1734 г. английским врачом Аткинсом, который диагностировал ее у местных жителей в районе Гвинейского залива. Но только в 1902 г. ученые П. Форд и Дж. Даттон смогли выявить трипаносому в крови больного, а также установили разносчицу сонной болезни — кровососущую муху Glossina palpalis (цеце).

Мухи цеце относятся к тенелюбивым насекомым, активным в дневное время. Среда их обитания: заросли растений вдоль берегов рек и болот в регионах Западной и Центральной Африки. Самки являются живородящими, они откладывают одну личинку в расщелинах земли, под корнями деревьев. После чего личинка самостоятельно зарывается в почву, а через 5 часов образуется куколка. Спустя 3-4 недели развития уже взрослая особь после окукливания начинает свой первый полет.

Наиболее часто мухи становятся разносчиками заболевания после того, как укусят больное животное. Зараженная сонной болезнью муха за один укус выделяет со слюной 400 тыс. трипаносом, а для заболевания человека достаточно и менее 400. Через 10 дней заболевший человек сам становится источником инвазии, что сохраняется всю его жизнь.

На 1-й стадии в организм мухи трипаносома проникает после укуса ею больного животного, затем она размножается бинарным делением. Через некоторое время трипомастиготы из средней кишки проходят в слюнные железы, где происходит процесс превращения в эпимастиготы. Кровососущие мухи имеют специальный хитинизированный хоботок, который легко прокалывает кожу не только человека, но и слона или буйвола.

После проникновения возбудителя в организм человека начинается 2-я стадия, диагностическая, которая может быть уже диагностирована специалистами.

Что происходит после заражения человека

Заболевание очень распространено в районах, где обитает муха цеце — африканских тропических саваннах. Ежегодно в 36 странах жаркого континента регистрируется до 40 тыс. случаев болезни.

После укуса человека мухой цеце возбудитель сонной болезни проникает в кожу, трипомастиготы трансформируются в кровяные и попадают в кровь своего хозяина, с которой разносятся по всем органам. В месте прокола кожи образуется болезненный узел-шанкр, исчезающий постепенно в течение нескольких дней, однако после него, как правило, остается рубец.

1-2 недели трипаносама живет в коже пациента (инкубационный период), затем перемещается в лимфу и кровь, спинномозговую жидкость, откуда распространяется на весь организм. Здесь же происходит ее активное размножение.

На стадии инкубационного периода на теле, руках и ногах заболевшего проявляются пятна трипаниды, имеющие розовый или фиолетовый цвет. После проникновения возбудителя в кровь происходят нарушения нервной и мозговой деятельности.

Признаки и симптомы болезни

На стадии инкубационного периода не все пациенты догадываются о своем заболевании, однако при переходе к следующей стадии признаки уже более характерные и могут идентифицироваться врачами.

Симптомы сонной болезни проявляются на второй гемалимфатической стадии:

• лихорадка, температура, слабость и озноб;
• болезненные подкожные отеки, высыпания;
• увеличение лимфоузлов, шейный лимфаденит.

Вторая стадия может продолжаться несколько месяцев, а затем при отсутствии лечения переходит в неврологическую.

Симптомы сонной болезни при поражении ЦНС (менингоэнцефалитическая стадия):

• дневная сонливость, спутанность сознания;
• головные и суставные боли, нарушения ночного сна;
• тремор (дрожание) конечностей, языка, нетвердая походка;
• заторможенность, изменение восприятия (нарушения слуха, вкуса и обоняния);
• психические расстройства (апатия ко всему окружающему);
• судороги и эпилептические припадки, коматозное состояние.

Если больной не обращался к специалистам и не прошел своевременное лечение, то существует большая вероятность смертельного исхода.

Диагностика болезни

При подозрении на наличие у пациента африканского трипаносомоза необходимо срочно обращаться к врачу. Прежде всего, специалист делает опрос о возможности пребывания человека или его родственников в районах африканского континента за последние месяцы, затем проводит общий осмотр состояния пациента и направляет на анализы.

Прогноз течения болезни:

• благоприятный, если лечение начато до поражения нервной системы;
• при проявлении симптомов поражения ЦНС положение более тяжелое, и прогноз зависит от состояния организма больного;
• отсутствие лечения — коматозное состояние и 100%-й летальный исход.

Лечение трипаносомоза

После того как поставлен диагноз африканской трипаносомы путем лабораторных исследований, врач назначает лечение. Специальная терапия эффективна только в начальный острый период болезни, т. к. в дальнейшем негативные явления, выражающиеся в церебральных последствиях, уже становятся необратимыми, и современная медицина на стадии поражения ЦНС практически остается бессильной.

Лечение сонной болезни проводится лекарственными препаратами:

• "Сурамин" — назначается на гемолимфатической стадии при гамбийской форме заболевания.
• Соединения пентамидина и мышьяка — используются при лечении гамбийской формы.
• "Меларсопрол" — назначает врач при менингоэнцефалитической стадии болезни, имеет высокую эффективность для обеих форм заболевания.
• "Эфлорнитин" — для лечения пациентов на 2-й стадии гамбийской формы.
• "Нифуртимокс" — применяется комплексно с "Эфлорнитином", чтобы снизить дозировку и длительность лечения, уменьшая таким образом побочные реакции организма пациента.

Все эти лекарства имеют высокую токсичность и часто вызывают отрицательные побочные действия на организм пациента. Конкретная терапия зависит от стадии болезни, поражения ЦНС и головного мозга. Длительное применение одного препарата не дает положительного результата, т. к. трипаносомы быстро к нему приспосабливаются и начинают вырабатывать антигены.

Профилактика болезни

При посещении африканского континента, чтобы не заболеть сонной болезнью, необходимо исключить контакты с вероятным носителем — мухой цеце и другими насекомыми в районах, где существует опасность заражения.

Меры предосторожности и профилактика сонной болезни:

• надевать только светлую одежду с длинными рукавами либо специальную защиту от москитов;
• применять репелленты, отпугивающие насекомых;
• для профилактики заражения каждому туристу перед поездкой следует делать специальную прививку, которая действует в течение 4 месяцев.

Решение проблем заболеваемости со стороны государства

В странах Африки, особенно в проблемных регионах, где существует высокая вероятность заражения сонной болезнью, проводятся меры по уничтожению опасных насекомых (мух цеце). Также регулярно осуществляется скрининговая диагностика среди местного населения с целью максимально раннего выявления заболевших людей и их своевременного лечения.